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歯の神経を残す治療 ― 歯髄保存療法(VPT)とは

歯髄保存療法(VPT)の目的と歯髄の位置を説明するAI作成の模式図。

歯髄保存療法(VPT)とは

歯髄(しずい)は、歯の中心部から根の中に続く、神経や血管などを含む柔らかい組織です。一般に「歯の神経」と呼ばれますが、神経だけでできているわけではありません。米国歯内療法学会の歯髄の説明

歯髄保存療法(VPT)は、深いむし歯などで傷んだ歯の歯髄について、生きている組織とその働きを残すことを目指す治療です。状態に応じて、歯髄の全部、または一部を残す方法を検討します。

歯の状態に合わせて方法を選びます

歯髄を材料で覆って保護する「覆髄」や、傷んだ歯髄の一部を取り除いて残りを保護する「断髄」などがあります。処置後は適切な材料で保護し、詰め物などで歯を封鎖することも大切です。VPTは一つの薬や材料の名前ではなく、歯髄の保存を目指す治療の総称です。米国歯内療法学会のVPT声明

すべての歯に適応できるわけではありません。歯科医師が痛みの経過、刺激への反応、エックス線写真、むし歯や残っている歯の状態を確認します。治療中に歯髄が見えた場合は、出血や組織の状態なども判断材料になります。「痛くないから残せる」「しみるから残せない」と、症状だけで決めることはできません。日本歯科保存学会・日本歯内療法学会の診療ガイドライン

治療後の経過確認も大切です

治療後は、症状や検査結果、修復した部分の状態を確認します。歯髄を残せないと判断した場合や、治療後の経過によっては根管治療が必要になることもあります。症状が落ち着いていても、案内された時期に受診しましょう。欧州歯内療法学会の診療ガイドライン

ご自身の歯でVPTを検討できるか、どの範囲の歯髄を残す予定か、治療後に何を確認するかを、診察時に歯科医師と相談してください。

画像はAIで作成した模式図です。実際の患者さんの写真ではなく、個々の歯の形や治療内容を再現するものではありません。

富山市総曲輪の歯医者|金川歯科

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